一项最近的研究调查了阿尔茨海默病和其他形式的痴呆症的各种照护方法，发现无论护理是通过医疗系统、社区组织还是标准实践提供，在为期18个月的时间内，患者的行为症状或照顾者的压力水平没有显著差异。
然而，痴呆照护研究（D-CARE）表明，照顾者的自我效能感——即他们应对与痴呆相关的挑战和寻求帮助的信心——在医疗系统和社区基础护理模式中都有所改善，结果优于接受标准护理的人。这种信心的提升在接受护理的六个月内就显著可见，并在整个研究期间保持稳定。
根据加州大学洛杉矶分校大卫·格芬医学院老年医学的阿克斯通教授及该研究的主要研究者David Reuben博士的说法，“D-CARE试验是我们迄今为止对各种痴呆护理方法的最大评估。照顾者对痴呆患者的福祉至关重要，他们处理压力和在照顾角色中感到有信心的能力是必要的。增强的自我效能感可能会导致获得更多资源，使更多患有痴呆的人能够留在他们的家中。”
该研究的结果将于1月29日在《美国医学会杂志》（JAMA）上发表。
得到以病人为中心的结果研究所和国家衰老研究所支持的D-CARE项目，旨在评估两种成熟的痴呆护理方法之间及其与标准护理之间的有效性。该研究包括2,176名痴呆患者及其照顾者，研究于2019年6月至2023年8月进行。
这项研究由加州大学洛杉矶分校的专家主导，数据管理和统计分析由耶鲁大学数据协调中心负责，研究在四个临床地点进行：Atrium Health Wake Forest Baptist、Baylor Scott & White Health、德克萨斯大学医学分院和Geisinger Health。研究还得到了本杰明·罗斯老龄研究所、俄克拉荷马州大学健康科学中心、西达斯-西奈医疗中心和兰德公司的研究人员的支持。参与者被随机分配到三组之一：通过医疗系统的痴呆护理专家提供的护理（基于加州大学洛杉矶分校的阿尔茨海默病和痴呆护理计划）、通过社区组织的护理顾问提供的护理（利用本杰明·罗斯老龄研究所的护理咨询计划）或标准护理。
Reuben博士表示，“本研究的结果突显了与痴呆护理相关的复杂性和在现实世界背景下比较各种模型的困难，特别是考虑到COVID-19大流行造成的干扰。此外，某些模型所提供的优势可能没有被试验选择的主要和次要结果完全捕捉到。”这些干预对医疗利用的影响仍有待确定。
D-CARE的发现对医疗系统、医学团体、社区组织、政策制定者和旨在改善痴呆护理的保险提供者具有重要意义。研究表明，尽管基于医疗系统和社区的痴呆护理项目不一定减少照顾者的压力或比标准护理更有效地管理患者的行为问题，但它们确实帮助照顾者更有效地应对痴呆护理的障碍。
Reuben指出，“这些结果提醒我们，不同的痴呆护理方法可以产生相似的临床结果，这对参与改进痴呆体验的新医疗保险指南（GUIDE）项目的机构尤其有利。D-CARE的进一步分析将对基于医疗系统和社区的痴呆护理方法的有效性提供更多洞见。”
D-CARE研究由以病人为中心的结果研究所（PCS-2017C1-6534）和国家衰老研究所（R01 AG061078）资助。资助包括四个临床试验地点。耶鲁大学老龄研究项目/克劳德·D·佩珀老年人独立中心（P30AG021342）、国家转化科学推进中心（NCATS），这也是国家卫生研究院（NIH）的一部分（UL1 TR000142）、墨西哥健康与老龄研究（R01AG018016）、德克萨斯大学医学分院克劳德·D·佩珀老年人独立中心（OAIC）（P30 AG024832），以及为Wake Forest老年医学和Wake Forest阿尔茨海默病研究中心提供的Dewey和Cynthia Robertson基金（P30 AG049638）也提供了额外的支持。
