新研究发现，回忆过去让成年人愤怒的经历可能会损害血管内层细胞的功能。这可能限制血流量，增加心脏病和中风的风险。有趣的是，焦虑和悲伤的情绪并没有对血管内层的功能产生相同的影响。该研究今天在一本领先的期刊上发表。美国心脏协会杂志是一本经过同行评审的期刊，由美国心脏协会发布，提供开放获取。
先前的研究表明，血管无法正常放松可能会增加动脉粥样硬化的发展可能性，而这又可能增加心脏病和中风的风险。
大至岛下博士是纽约市哥伦比亚大学欧文医学中心的医学教授，也是该研究的主要作者，他表示：“血管功能受损与心脏病发作和中风的风险增加相关。”他还提到，观察性研究已经将负面情绪与血管功能受损联系在一起。与悲伤相关的情绪；或者观看关于大堡礁的中性视频。研究人员随后使用一种叫做桡动脉流介导扩张测试的测试来测量内皮细胞的功能，这是血管内层的功能评估。这项测试测量动脉对血流变化的反应，提供了非侵入性的血管功能评估。
研究发现，愤怒和焦虑组的参与者在内皮功能上明显受损， 与悲伤和中性组的参与者相比。这表明，愤怒或焦虑的经历可能对血管功能产生更有害的影响，而不是悲伤或中性的情绪状态。研究人员还发现，负面情绪的变化与内皮功能的变化相关，支持这些情绪可能在心血管疾病的发展中起作用的观点。研究人员在一篇早期论文中描述了一种叫做“心肌梗死发生及情绪的假定机制（PUME）”的方案，该方案通过引发悲伤或重复数到100来诱导一种情感中立的状态。在任务之前和之后，研究人员评估了每位研究参与者的血管内层细胞，以寻找血管扩张受损、细胞损伤增加和细胞修复能力降低的迹象。测量是在基线（0分钟）和完成情感任务后进行的。
通过这项研究，发现引起愤怒的过去事件导致了血管扩张的暂时受损，从0分钟到完成任务后的40分钟，但这种损害在40分钟后消失。在与焦虑和悲伤相关的情感任务后，参与者的血管内层没有观察到显著变化。
“这项研究揭示，诱发愤怒情绪导致血管功能障碍，尽管其确切原因尚不完全清楚，”研究人员表示。大至岛下博士提到，了解愤怒与血管功能障碍之间的联系可能会导致为那些处于心血管事件高风险的人找到有效的干预方法。美国心脏协会在2021年关于心理健康、幸福感和心-脑-身体联系的科学声明中也强调了心理健康如何影响个人健康和心脏病和中风的风险因素。这项研究增加了心理健康在心血管健康中发挥作用的证据。
格伦·莱文博士是科学声明撰写委员会的主席和贝勒医学院的医学教授，他强调了强烈情绪与心血管事件之间的联系。他指出，愤怒、压力和强烈悲伤等强烈情绪被认为是心血管问题的已知诱因。他还提到，地震或观看高风险的足球比赛等压力事件可能导致心脏病发作或心律失常。这突显了情感状态对心脏健康可能产生的影响。
这项当前研究展示了愤怒如何对血管的健康和功能产生负面影响，我们理解到血管内层在心脏病中发挥着重要作用。尽管我们可能不知道心理状态和健康影响心血管健康的所有方式，但这项研究使我们更接近于理解这些机制。
研究背景和细节：
- 心肌梗死发生及情绪的假定机制（PUME）研究是一项随机对照实验研究，从2013年8月至2017年5月进行。
- 位于纽约市哥伦比亚大学欧文医学中心附近的社区居民被邀请参与这项研究。
- 参与者年龄在18岁及以上，身体健康。在这项研究中，健康意味着他们没有心脏病、中风、旁路手术或支架的病史，没有短暂性缺血发作、外周动脉疾病、心衰、高血压、高胆固醇、2型糖尿病或自我报告的心理健康障碍；他们没有服用任何处方药或膳食补充剂；并且没有吸烟。
- 研究参与者的平均年龄为26岁。约一半的参与者认同为女性。约40%的参与者认同为白人，29%为西班牙裔/拉丁裔，19%为亚洲裔，14%为黑人。研究人员使用指探测器测量动脉中的血流变化，以评估参与者的血管健康。在任务之前，参与者被安置在一个舒适、控温的房间中，并被指示放松30分钟，期间不谈话、不使用手机、不阅读或不睡觉。在30分钟的放松期后，研究人员使用袖带测量参与者的血压和心率。他们进行两次相隔一分钟的血压测量，然后测量参与者的血管扩张并收集血样进行测试。随后，研究人员在参与者完成分配的情感任务后重复血压和扩张测量，并再次收集血样。此外，研究人员通过测量参与者非主导前臂的血流来确定其血管不能扩张的程度。参与者血管的损伤通过计数血液中血管内层的生物标志物进行评估。参与者血管细胞的再生能力通过评估其骨髓来源细胞的水平进行测量，这对于修复至关重要。
需要注意的是，研究存在局限性。参与者年轻且身体健康，因此不确定结果是否适用于有其他健康状况的老年人，他们可能正在服用某些药物，”大至岛下博士指出。此外，参与者是在医疗环境中被监测的，而不是在现实世界的条件下进行观察。这项研究仅考察了引发情绪对不同情况的短期影响。合著者、披露和资金来源可以在手稿中找到。
