在膀胱癌治疗方面的一个重要进展中，一种新的结合疗法——cretostimogene grenadenorepvec和pembrolizumab在BCG不应答的非肌肉浸润性膀胱癌患者中显示出了显著的效果。第二阶段CORE-001试验表明，完全应答率和长期疾病控制显著提高，为治疗选择有限的患者带来了希望。这一突破可能会改变膀胱癌的治疗方式。
repvec和pembrolizumab在BCG不应答的非肌肉浸润性膀胱癌患者中显示出了显著的效果。第二阶段CORE-001试验在《自然医学》杂志上发表，证实了完全应答率和长期疾病控制的显著提高。这为这些面临挑战的病症的患者带来了新的希望，他们的治疗选择有限。
试验特别关注对BCG不应答的膀胱内原位癌患者，这是一种 notoriously难以治疗的状况，常常导致根治性膀胱切除。组合疗法在这些患者中显示出了良好的前景。最近一项关于膀胱内给药的cretostimogene grenadenorepvec和全身性pembrolizumab治疗BCG不应答的NMIBC的研究显示出了良好的结果。组合疗法在12个月时的完全应答率为57.1%，超过了其他治疗所设定的先前基准。试验还发现，该疗法导致持久的应答，三个月时的完全应答率为82.9%，而经过26.5个月的中位随访后，回复的中位持续时间尚未达到。试验的主要研究者Roger Li医生强调，该研究在BCG不应答的NMIBC治疗方面是一项重要的进展。莫菲特癌症中心的肿瘤学家表示，他们的研究显示，cretostimogene grenadenorepvec和pembrolizumab的结合提供了一种有效且持久的替代方案，替代根治性膀胱切除，以保持膀胱的功能。溶瘤免疫治疗直接靶向并摧毁膀胱癌细胞，同时也引发了机体免疫系统的抗肿瘤反应。众所周知的PD-1抑制剂pembrolizumab进一步增强了免疫系统对抗癌细胞的能力。这些积极的临床结果是这两种疗法综合效应的结果。这些凭借其前景的发现强调了这一治疗方法的潜力。根据Li的说法，溶瘤免疫治疗与免疫检查点抑制剂的结合可能为那些已尝试其他选择的患者提供一种新的治疗选项。希望进一步的临床试验能够确认这些收益，并将单药治疗和组合疗法确立为BCG不应答非肌肉浸润性膀胱癌的标准治疗方式。
研究中的不良事件是可控的，并与之前的单药治疗试验一致。与cretostimogene相关的最常见副作用是膀胱相关症状，而与pembrolizumab相关的不良事件则在全身免疫治疗中很常见。
