预计新的可能改变阿尔茨海默病进展的药物将在今年年中获得英国的批准。新的研究表明，卫生系统可能需要调整，以确保所有患者公平获得能够改变量疾病的新抗淀粉样蛋白治疗。这项研究由伦敦玛丽女王大学及大学院大学领导。大学学院伦敦（UCL）报告称，阿尔茨海默病是英国最常见的痴呆症原因，影响944,000名生活在痴呆中的人中的60-80%。虽然目前的药物仅针对症状，但使用单克隆抗体去除大脑中的淀粉样斑块的新疗法在减缓疾病进展方面显示出希望。这些“疾病修改疗法”（DMTs）已获得英国的“突破性疗法”认证，预计在2024年年中可供患者使用，前提是获得监管批准。在英国，痴呆护理主要集中在社区精神科医生主导的记忆诊所。在现有状态下，这些DMTs在这些环境中不太可能被提供。实施这些新疗法将需要对现有痴呆服务进行重大重新设计，包括确定资格和实施治疗，以及后续跟踪。这将需要更多的工作人员和在影像学、诊断学、病理学以及其他临床服务方面的培训。同时，还需要能够进行生物标志物检测的实验室，以确认患者接受治疗的资格。DMTs的可能引入对医疗服务构成重大困难，并可能加剧服务获取中存在的差距。为了应对并减少这些困难，来自玛丽女王大学预防神经病学中心、UCL痴呆研究中心及UCL合作伙伴的研究团队进行了一项重要研究，以估算可能符合DMTs资格的患者人数。
研究人员分析了来自英格兰的1,000多名访问社区记忆诊所或专门认知服务的个体的临床病例记录。他们发现，有32%访问记忆服务的人和14%参加专门认知服务的人符合DMTs的资格。服务可能会被考虑用于新的DMTs。研究发现，对于访问专门认知服务的人群中，淀粉样生物标记物检测，如PET扫描和脊髓液检测是可用的。然而，社区记忆诊所中不到1%的与会者进行了生物标记物检测。
尽管记忆诊所中的许多患者可能被推荐接受阿尔茨海默病治疗，但在接受生物标志物检测后，只有一小部分人预计可符合资格。研究人员强调了生物标志物检测的紧迫需求，以确保个体符合新DMTs的适宜性。目标是识别出适合接受这些治疗的患者。根据伦敦玛丽女王大学的神经学教授、UCL合作伙伴顾问神经科医生Ruth Dobson教授的说法，开发针对痴呆的疾病修改疗法可能会导致医疗服务的重大变化。她强调了主动了解和规划这些变化的重要性，以确保所有痴呆患者都能获得最佳护理，无论其初始治疗的可用性和资格如何。Rimona Weil教授是这项研究的领导者。UCL和国家神经病学与神经外科医院的神经科医生，以及UCL合作伙伴的痴呆主题共同负责人，强调了与运营记忆诊所的临床医生合作以收集可能被转介新药的人的现实估计的重要性。研究共同领导者、UCL及国家神经病学与神经外科医院的顾问神经科医生Catherine Mummery教授强调了诊断资源对诊断准确性和转介模式的影响，强调了建立协作网络的必要性。“这一方法对于建立一个有效的治疗服务以应对即将到来的疗法至关重要。”阿尔茨海默病研究英国的政策与公共事务负责人David Thomas强调了准确和早期诊断对痴呆症状患者充分受益于新阿尔茨海默药物的重要性。Thomas还强调了目前国民医疗服务体系（NHS）在提供常规检测方面的不足，并敦促下届政府及时对NHS进行投资。适当的诊断和工作人员对于识别可能受益于新疗法的个体至关重要，前提是这些疗法获得监管批准。解决方案的一个重要组成部分是提供更便宜且更广泛可及的诊断工具，如临床环境中使用的血液检测。”
来自UCL合作伙伴的学术健康科学中心以及伦敦和东南部记忆诊所的临床医生网络对此项研究进行了合作。
