研究表明,遵循美国心脏协会(AHA)和美国中风协会(ASA)制定的指南可以显著减少医院对中风治疗的响应时间,即使是迅速和临时组建的医疗团队也能体现这一效果。
西弗吉尼亚大学进行的一项研究强调了AHA和ASA指南在加快医院中风治疗响应时间方面的有效性,甚至适用于快速组建的“临时”医疗团队。
当中风患者抵达急诊室时,各个医院部门的专家紧急协作提供治疗。这些部门包括急救医疗服务(EMS)、神经科医生、药剂师、医生、护士、放射科医生和技术人员。AHA和ASA指南为中风治疗的不同阶段设定了具体的时间限制,从缺血性中风(脑部血流阻塞)发作到医院到达和治疗实施。
西弗吉尼亚大学约翰·查姆伯斯商学院的副教授伯纳多·基罗加在《运营管理杂志》上发表的一项研究,分析了2009年到2017年间在一家大型医院治疗的超过8000名中风患者的数据。该研究旨在确定AHA和ASA所列最佳实践的沟通是否有助于缺乏以往合作经验的临时医疗团队。
基罗加指出,对于中风患者来说,时间至关重要,因为延误治疗可能会带来严重后果。医疗专业人员之间的快速协调对于恢复脑部血流和减轻损伤至关重要。治疗实施越快,效果就越好,称为组织纤溶酶原激活剂(TPA)的溶栓药物在症状发作后的几小时内效果最佳。
2010年,AHA和ASA推出了目标:中风计划,以标准化中风护理最佳实践并改善治疗流程。参与医院的治疗时间显著减少,从2009年的79分钟减少到2017年的51分钟。该研究旨在确定这一改善是由于遵循最佳实践,还是因处理更多中风病例而增加的经验。
研究发现,通过重复学习和实施最佳实践都对减少治疗时间有贡献。对中风病例的重复接触导致更快的响应,而像赫尔辛基模型和TPA快速给药这样的协议进一步缩短了比经验学习更为显著的治疗时间。
研究强调中风咨询委员会的存在在设定目标、评估团队表现和提供持续遵循最佳实践的反馈中起着关键作用。研究承认临时医疗团队在保持最佳实践方面面临的挑战,特别是在需要与外部实体如EMS服务提供者协作时。
研究结论指出,尽管临时团队在信息共享和学习方面面临困难,但实施最佳实践可以导致中风治疗效率的持续改善。即使团队成员个体发生变化,承诺学习和遵循指南也能确保对中风患者提供持续的优质护理。