许多接受紫杉烷治疗的乳腺癌女性常常面临神经系统的副作用。研究人员开发了一种新工具，以预测每位个体的风险水平。该工具可以帮助医生调整治疗计划，以防止在高风险患者中出现持续的副作用。
许多接受紫杉烷治疗的乳腺癌女性常常面临神经系统的副作用。林雪平大学的研究人员创建了一种预测工具来评估个体的风险水平。该工具可以帮助医生量身定制治疗，以减少在高风险患者中出现的持续副作用。
越来越多的人正在幸存于癌症之中。然而，即使在幸存之后，许多人仍继续经历癌症治疗带来的副作用。在林雪平大学的一项最新研究中，研究人员调查了紫杉烷这种用于预防乳腺癌复发的化疗药物所引起的副作用。该治疗的一个缺点是，一些患者可能会因副作用而遭受神经损伤。
“接受紫杉烷治疗后出现神经损伤的副作用在乳腺癌患者中非常常见，并且可能持续数年。对于受影响的人来说，这非常有压力，并对他们的生活质量产生显著影响。这是近年来获得更多关注的主要临床挑战，但识别出更高风险的个体始终是一项挑战。”林雪平大学最近获得博士学位并在延雪平县医院肿瘤科工作的Kristina Engvall说道。
研究人员最初调查了接受过紫杉烷治疗的乳腺癌患者，他们的治疗药物为多西他赛或紫杉醇，这两种是最常用的紫杉烷药物。患者在治疗后两到六年之间。有337名患者接受了采访，报告了他们所经历的神经损伤的严重程度，也称为周围神经病。报告中提到的最常见问题是脚抽筋，影响超过四分之一的患者。其他副作用包括难以打开罐子、脚部麻木、脚部刺痛和爬楼梯时的挑战。
研究人员分析了患者的基因序列，并开发了将基因特征与不同紫杉烷治疗副作用相关联的模型。这些模型可以预测神经损伤的风险。此前没有针对紫杉烷所致周围神经病的预测模型。研究人员成功预测了持续脚部麻木和刺痛的风险。
通过机器学习，研究人员将患者分为两个不同的群体：一个是持续副作用高风险组，另一个对应于一般人群中周围神经病的发生频率。他们使用三分之二的数据来训练模型，并有效地用其余的三分之一患者进行验证。确保模型在不同患者群体中有效是一个至关重要的验证步骤。
“这是首次开发出一种预测模型以评估紫杉烷治疗引起的神经损伤风险。接受紫杉烷治疗的乳腺癌术后女性是全球医疗保健人口的重要组成部分，因此这是一个重大且临床相关的问题。”林雪平大学教授Henrik Gréen说道，他是发表在期刊npj精密肿瘤学上的这项研究的负责人。
“这个工具可以帮助定制治疗，考虑的不仅是收益，还有每位患者面临的风险。如今，乳腺癌治疗效果非常有效，这促使我们更专注于潜在的并发症和影响患者在治疗后长时间的持续副作用。”Kristina Engvall提到。
未来，这种预测模型可能成为卫生保健的标准工具。但仍需进一步研究以确认其在瑞典以外人群中的有效性。
“我们还发现，我们研究的五种症状中有三种是生物学上如此复杂，以至于我们无法对其建模。例如，打开罐子的困难。这一动作涉及运动和感觉神经，使得预测谁更有可能出现该症状变得具有挑战性。”Henrik Gréen补充道。
该研究获得了多个组织的资助，包括瑞典癌症协会、ALF资助、东南瑞典医学研究委员会（FORSS），以及延雪平地区的Futurum。
