根据最近发表在《JAMA Pediatrics》上的研究,接受餐替代疗法和经济激励的重度肥胖青少年在身体质量指数方面的下降幅度大于仅接受餐替代疗法的青少年。
芝加哥安娜和罗伯特·H·卢里儿童医院外科研究副主任、北western大学费恩伯格医学院外科和儿科副教授贾斯廷·瑞德博士是该研究的共同作者之一。
根据疾病控制与预防中心的数据,重度肥胖影响美国约五分之一的儿童和青少年,定义为身体质量指数(BMI)达到或超过同龄男女的第95百分位。这种情况与成年肥胖、心血管疾病、2型糖尿病及其他健康问题的风险增加有关。
之前的研究显示,对于重度肥胖青少年而言,餐替代疗法(MRT)在降低BMI方面比传统的生活方式改变更有效。
在这项研究中,研究人员想要探究将餐替代疗法与经济激励结合使用是否能增强餐替代疗法的效果,并与仅使用餐替代疗法相比,导致更大的BMI降低。
瑞德博士解释道:“在成年人中,有证据表明提供经济激励来促进减肥或体育活动项目可以提高依从性。因此,我们想看看将经济激励添加到利用餐替代疗法的行为/营养减肥计划中是否能增加依从性,从而改善治疗效果。”
在该研究的126名青少年中,63名接受了带有经济激励的餐替代疗法,另外63名仅接受了一年的餐替代疗法。餐替代疗法包括每天总计1200卡路里的预分配餐食,经济激励根据体重从初始基线的减少情况给予。
经过52周,接受带有经济激励的餐替代疗法的组别在BMI上有更显著的减少(下降6个百分点),并且总身体脂肪量的减少(4.8公斤)也大于仅接受餐替代疗法的组别。
瑞德博士补充道:“通过进行成本效益分析,我们评估了两种治疗之间的平均脂肪量损失,发现尽管每减掉一磅提供的额外餐替代品,但这样做是具有成本效益的。”
作者强调需要进一步研究,以制定超过一年的干预措施。
作者指出:“尽管与餐替代疗法结合的经济激励似乎是比单独使用餐替代疗法更长期的策略,但停止治疗很可能会导致BMI的增加。因此,需要研究找到可持续和实际的长期策略,考虑到肥胖的慢性特性。”
这项研究得到了多个组织的资助,包括国家糖尿病、消化和肾脏疾病研究所以及国家卫生研究院转化科学推进中心的支持。餐饮计划的经济支持由健康生活餐提供。