根据最近的研究,症状如疼痛、腹部肿胀和早期饱胀感所引发的检测能够在经历这些症状的四分之一个体中识别早期侵袭性卵巢癌。
一项在《国际妇科癌症杂志》上发表的研究,得到国家卫生与护理研究所的资助,发现英国在检测高等级浆液性卵巢癌女性早期疾病的方式——这是最常见且致命的卵巢癌类型——是一种有效的诊断方法,甚至能识别早期阶段的该疾病。
此外,研究表明,即使在疾病的更晚期,只要对展现令人担忧症状的女性迅速转诊进行调查和治疗,完全切除癌性组织是可以实现的。
伯明翰大学的研究小组检查了参与卵巢癌检测准确性评分(ROCkeTS)研究的1,741名女性的数据,该研究涵盖了英国的24家医院。所有参与者均通过症状触发检测快速通道优先接受治疗。
伯明翰大学及桑德威尔和西伯明翰医院(NHS Trust)的平伯明翰妇科癌症中心的妇科癌症教授Sudha Sundar表示:
“我们的数据显示,在现实世界的背景下,基于症状的检测可以帮助诊断高等级浆液性卵巢癌,并且疾病的扩散有限,可以实现高比例的完全外科切除。”
“这些结果挑战了这种观念:在女性出现症状时,疾病自动进入晚期。”
“最重要的是,我们的研究强调需要提高对卵巢癌症状的认识,以确保通过快速转诊通道实现更早的诊断,从而改善患者的预后。”
主要发现
在研究中,119名(7%)参与者被诊断为高等级浆液性卵巢癌,平均年龄为63岁,90%经历了绝经。
对于这些女性中的大多数(112;94%),癌症对她们的日常活动影响不大,因为她们的表现状态被评为0或1——表明她们完全活跃或能够进行除剧烈活动之外的所有活动。
四分之一的参与者(30;25%)处于早期阶段I或II。
在73(61%)例中进行了完全的癌性组织切除,而18(15%)例几乎所有都被切除。仅9(8%)例被宣布为不可手术。
癌症阶段在119名参与者中,有43人(36%)定位于盆腔,34人(29%)适度扩散至下腹部,32人(27%)严重扩散至肝脏、胰腺、横膈膜或脾脏等区域。10名(8.5%)女性的疾病扩展数据不可用。
旨在尽可能多切除肿瘤的手术——与更长的生存期相关——在超过四分之三的参与者(93,78%)中进行,近三分之二的参与者在化疗前进行手术(78,65%)。此外,36名(30%)在手术前接受化疗以减少肿瘤大小;5名(4%)女性没有接受手术,17名(14%)参与者缺乏信息。
2011年采用的检测
英国于2011年实施症状触发的卵巢癌检测。女性,特别是那些超过50岁并表现出这些症状的女性,接受血液中CA125蛋白水平的检测,并进行超声波扫描。异常结果将导致在两周内快速转诊进行妇科评估。
在全球范围内,卵巢癌是女性中第七常见的癌症,并且是英国癌症相关死亡的第六大主要原因。虽然93%的早期疾病(I或II)的女性在五年后存活,但只有13%晚期疾病(III或IV期)女性能达到同样的生存率。