一项最新研究表明,与没有多发性硬化症(MS)的人相比,某些癌症在患有多发性硬化症的个体中发生的频率略高。显示出轻微增加风险的癌症类型包括膀胱癌、脑癌和宫颈癌。然而,重要的是要指出,这项研究并没有建立一个直接的联系,表明MS提高了癌症风险;它只确认了一个相关性。
一项最新研究表明,与没有多发性硬化症(MS)的人相比,某些癌症在患有多发性硬化症的个体中发生的频率略高。该研究发表在2024年10月9日的《神经学》(Neurology®)在线版上,这是美国神经学会的期刊。该研究突出了患有多发性硬化症的人群中膀胱癌、脑癌和宫颈癌风险的轻微增加。然而,必须理解,这项研究仅展示了一个相关性,并没有证明MS直接增加癌症风险。
多发性硬化症是一种疾病,免疫系统攻击髓鞘,即神经的保护性脂肪覆盖物。这种慢性疾病通常不可预测,可能导致残疾。
“患有MS的个体通常进行大量检测以监测他们的病情,这使得包括癌症在内的其他疾病被发现的可能性增加,”研究作者、法国雷恩大学的Emmanuelle Leray博士解释道。“我们发现某些癌症类型与MS之间存在联系,尽管解释可能因个体的年龄和特定癌症而异。总体而言,研究显示出增加的癌症风险相对较小。”
为进行这项研究,科学家分析了来自法国国家医疗数据库十年的数据。他们确定了140,649名MS患者,并与562,596名没有MS的个体进行匹配,考虑了年龄、性别和位置等因素。所有参与者在研究前至少三年没有癌症,并且平均观察时长为八年。
在整个研究中,8,368名MS患者和31,796名非MS患者发展为癌症。
研究人员发现,患有MS的个体癌症发生率为每10万人中799例,而没有MS的个体为每10万人中736例。“人年”这个术语考虑了参与者数量和观察的时间长度。
通过这项分析,确定患有MS的个体发展任何形式癌症的风险增加了6%,而不论其年龄、性别或位置。此外,在55岁以下的人群中,癌症风险显著较高,而在65岁及以上的个体中,相比于没有MS的人,其癌症风险则相对较低。
对特定癌症类型的进一步调查显示,患有MS的个体膀胱癌风险增加71%,脑癌风险增加68%,宫颈癌风险增加24%。相反,他们前列腺癌风险降低20%,结直肠癌风险降低10%,乳腺癌风险降低9%。
“尽管我们的发现显示脑癌的风险增加,但这部分可能归因于MS患者更频繁的检测,因为他们定期接受脑部扫描,这可能在症状出现之前发现癌症,”Leray指出。“此外,MS患者尿路感染的流行及其使用的免疫抑制药物可能在增加他们的膀胱癌和宫颈癌风险中起到一定作用。”
Leray提到:“结直肠癌和乳腺癌风险的降低也可能与老年MS患者面临的更严重的MS症状有关,他们可能面临更少的癌症筛查机会。我们需要更多的研究来探讨癌症筛查如何影响这些结果。”
该研究的一个限制是,研究人员无法调整教育、收入、吸烟状况和饮酒情况等因素,因为国家数据库中缺少这些数据。
该研究获得了雷恩临床神经科学研究所和EDMUS-ARSEP基金会的支持。