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健康儿童体重指数对长期肺健康的影响

儿童体重指数对长期肺健康的影响

儿童的不寻常BMI,无论是过高还是过低,现在已与肺功能问题相关联。然而,研究人员表示,如果儿童在成年之前BMI得到正常化,这些肺功能问题可以得到逆转。此发现来自卡罗林斯卡学院的研究人员,基于瑞典BAMSE项目的数据,发表在《欧洲呼吸期刊》上。

儿童的不寻常BMI——无论是升高还是降低——与肺功能下降有关。然而,根据卡罗林斯卡学院的研究,如果儿童在成年之前的BMI恢复到正常水平,肺功能受损可以得到缓解。这些研究结果来源于瑞典BAMSE项目收集的数据,已发表在《欧洲呼吸期刊》上。

大约10%的儿童经历有限的肺部发育,可能无法在成年时达到完整的肺部容量,这会增加患上重大健康问题的风险,包括心脏病、呼吸道疾病和糖尿病。与受损肺部发育相关的一个关键因素是异常的体重和身高。最常用的测量标准,BMI(体重指数),只考虑体重,而不区分肌肉和脂肪。

以往的研究探讨了BMI与肺功能之间的关系,但结果不一致。现在,瑞典研究人员已经确立了一个明确的关系,即当BMI过高或过低时。

“这项研究是同类中规模最大的,让我们能够追踪儿童从出生到24岁,涵盖完整的肺功能成长时期,”卡罗林斯卡学院临床科学与教育系的首席作者和研究员Gang Wang表示。

早期干预的重要性

参与者被分为不同的BMI组,明显差异在两岁时就已经出现。与正常BMI的同龄人不同,BMI持续偏高或BMI快速增加的儿童在成年后表现出较低的肺功能,主要是由于肺部气流限制,也称为阻塞。

“有趣的是,我们发现,起初BMI偏高但在青春期之前实现正常BMI的个体,并未在成年时出现肺功能受损,”同一系的首席研究员、儿科教授Erik Melén指出,同时也是萨克斯儿童和青少年医院的医生。“这强调了在儿童早期及学校和青春期期间促进健康成长的必要性。”

稳定的低BMI也与肺功能受损有关,可能由于肺部发育不足。在这些情况下,BMI在整个研究期间并未改善。

“很多关注集中在超重儿童身上,但同样重要的是关注低BMI的儿童并实施营养策略,”王博士强调。

广泛BMI数据的分析

该研究利用了BAMSE项目的数据,该项目追踪了超过4,000名儿童从出生到24岁。BMI测量进行多次,最多达14次。这项分析包含3200名至少进行了四次BMI评估的参与者。

在8岁、16岁和最终在24岁时,通过肺活量测定评估肺功能,其中小气道功能通过测量呼出氮气体积来评估。还收集了尿样,以分析代谢物质,与卡罗林斯卡学院环境医学研究所的高级讲师Craig Wheelock合作。

可识别的生物标志物

高BMI组的尿样显示出氨基酸组氨酸的代谢物水平较高,支持其他研究发现的患者(哮喘和慢性阻塞性肺疾病)的类似增加。

“我们正在识别与我们所发现的关联相关的客观生物标志物,尽管高BMI、组氨酸与肺部发育受损之间的确切分子关系仍然未知,”Melén教授解释道。

此项研究的资金来自欧洲研究委员会、瑞典研究委员会、瑞典心肺基金会、斯德哥尔摩地区和中国博士后委员会。共同作者Natalia Hernandez-Pacheco披露了来自欧洲过敏与临床免疫学学会和欧洲呼吸学会的资助,以及来自OMNI PREX S.L.的演讲费用,但这些并不属于此次研究的范畴。