研究人员进行了一项研究,分析了老年人与阿尔茨海默病、相关痴呆症以及多重用药状况相关的症状、健康结果和身体能力随时间的变化。
多重用药通常定义为每天服用五种或更多药物,这构成了一个主要的健康问题,影响了30%以上的老年人。它可能导致不良健康结果,包括摔倒、药物相互作用、住院甚至死亡。如果老年人患有几种慢性健康状况,他们特别容易受到多重用药的影响。尽管阿尔茨海默病患者和相关痴呆症患者更倾向于服用五种以上的药物,但关于每天服用多种药物如何影响他们的症状、健康结果和身体能力的研究还不够广泛。
德雷克塞尔大学护理与健康专业学院的研究人员最近在《生物医学研究与护理》杂志上发布了一项研究,该研究调查了老年人群体中有无阿尔茨海默病及相关痴呆症的症状、健康结果和身体功能随时间的变化,以及多重用药的情况。
该研究由博士后研究员玛莎·科茨博士领导,结果显示,面临多重用药的阿尔茨海默病及相关痴呆症患者会出现更多的症状、摔倒、住院及更高的死亡率,并且身体功能减退——这些都对他们的生活质量产生了负面影响。
科茨表示:“以往的研究将每天五种或更多药物的阈值与负面的健康结果联系在一起。随着药物数量的增加,药物之间有害相互作用和不良事件的风险也随之上升。”
研究团队利用约翰·霍普金斯大学管理的国家健康与老龄趋势研究的公开可访问数据集,该数据集是美国医疗保险受益人的全国代表性样本,自2011年以来每年收集数据,以分析与老龄化相关的社会、身体、技术和功能方面的重要因素。
在本研究中,他们在2016年至2019年间分析数据,以评估四个组别的症状、健康结果和身体功能的变化:1)同时患有阿尔茨海默病和相关痴呆症及多重用药的个体;2)仅患有阿尔茨海默病和相关痴呆症的个体;3)仅进行多重用药的个体;4)没有任何阿尔茨海默病、相关痴呆症或多重用药的参与者。
科茨指出,团队在数据分析中应用了分析权重,这提供了全国估算,并表明样本中的2052名个体代表了约1200万美国医疗保险受益人,从而增强了研究发现的适用性。
科茨解释道:“我们的研究发现,经历阿尔茨海默病和相关痴呆症以及多重用药的老年人承受着更多的困扰症状,更高的摔倒概率,更长的住院时间,以及更高的死亡率,与那些没有这些情况的人相比。此外,他们表现出更多的功能性下降,需要更多的帮助来进行日常活动,如进食、洗澡和穿衣,并且更可能需要使用拐杖或助行器等辅助设备。”
科茨强调,现有多种资源可以帮助医疗专业人员审查和管理老年人的多重用药计划,尤其是在那些可能不再有益的药物使用方面。然而,目前没有针对阿尔茨海默病及相关痴呆症老年人的特定资源。
这项研究的结果强调了多重用药对老年阿尔茨海默病及相关痴呆症患者的有害影响。科茨强调,需要更多的研究来制定减少这些情况下多重用药发生率的策略。
科茨指出:“美国的老龄化人口正在增加,预计到2040年将有8000万65岁及以上的个体。”因此,确诊阿尔茨海默病及相关痴呆症的老年人数量也将上升,并且目前尚无治愈方法。避免与多重用药相关的负面结果可能改善老年人的生活质量,并减少面临这些挑战的老年人不必要的残疾。”
研究团队希望这项研究能够为未来关于特定药物对阿尔茨海默病及相关痴呆症患者健康结果的影响的研究提供信息,从而为制定旨在优化老年人与阿尔茨海默病及多重用药人群的药物干预措施奠定基础。