抑郁症患者本能地试图抑制对痛苦记忆的初始情绪反应,通常对痛苦情绪触发器的耐受阈值较低。因此,当面临日常压力时,他们可能会经历自杀思维的显著增加。最近在Elsevier出版的《生物精神病学:认知神经科学与神经成像》杂志中,一项研究探讨了情绪调节如何与现实生活中的压力反应相关,旨在更好地理解抑郁如何在压力时期提高自杀风险。
抑郁症患者本能地试图抑制对痛苦记忆的初始情绪反应,通常对痛苦情绪触发器的耐受阈值较低。这可能导致他们在面对日常压力时,自杀思维的增加。Elsevier在《生物精神病学:认知神经科学与神经成像》杂志上发表的文章调查了情绪调节如何与现实世界的压力反应相互作用,旨在澄清压力与抑郁患者自杀风险升高之间的联系。
来自纽约州精神病研究所分子成像与神经病理学部和哥伦比亚大学精神病学与放射学系的高级研究员J. John Mann博士表示:“自2000年以来,美国的自杀率大约上升了37%。为了改变这种情况,我们必须了解自杀风险在日常环境中是如何发展的,尤其是可能影响这一风险波动的生物心理社会因素。”
虽然回顾性报告表明,压力性生活事件是自杀行为的最直接诱因,但研究人员指出,在前瞻性研究如何导致急性自杀意念方面存在挑战。
研究的共同第一作者,Sarah Herzog博士,与Mann博士同属同一机构,进一步讲述:“生态瞬时评估使我们能够实时观察抑郁患者如何应对压力,通常会导致自杀思维加剧和情绪恶化。我们的研究进一步将抑郁组中基于实验室的生物标记与他们在日常生活中对压力的实际反应联系起来。这种方法有望增强我们预测易受影响个体自杀风险的能力,并可能支持有效的干预措施以应对严重的压力反应。”
在这项研究中,82名被诊断为重度抑郁症的参与者使用了两种先进技术进行评估。第一种涉及功能性磁共振成像(fMRI),提供了认知重评的神经标志,这是调节情绪的一种策略,显示个人在回忆消极个人记忆时使用这一策略的程度。第二种技术是生态瞬时评估(EMA),涉及在现实环境中持续测量思想和情绪,帮助研究人员了解参与者如何在情绪和自杀思维的变化中应对日常压力。通过在记忆任务中使用fMRI分析的神经标志,研究人员旨在预测参与者在EMA评估期间如何反应日常压力。
研究结果显示,自然利用与情绪调节相关的神经标志的抑郁患者在遭遇负面记忆时,在整个星期的日常压力中经历了自杀思维的显著增加。然而,当参与者被指导主动使用重评技巧时,他们对压力源的反应表现得更加适当。
期刊主编Cameron S. Carter博士表示:“自适应调节情绪的能力被广泛认为是心理健康的标志。然而,这项研究发现,在意外压力的情况下,本能地实施情绪调节可能并不总是有益。这些结合功能成像和实时评估的见解,对于推进我们对日常生活中有效压力管理的理解至关重要。”
共同第一作者、也在纽约州精神病研究所分子成像与神经病理学部的Noam Schneck博士指出:“神经解码的应用使我们能够精确确定以前难以测量的心理过程,例如自发性情绪调节。未来采用这种解码器方法的研究可能会更深入地揭示情绪调节如何自然展开并影响日常情感体验,从而影响在不同背景下的自杀风险。”
该研究的资深作者Barbara H. Stanley博士是这项研究的重要贡献者,她于2023年去世。Mann博士回忆起她的重要角色:“是Stanley博士的启发促使我们在同样接受fMRI自传记忆任务的抑郁参与者中实施生态瞬时评估。这种研究组合产生了这些显著的发现。”