健康

一个最近的试验涉及五个国家的女性，由卡罗林斯卡医学院的研究人员主导，并发表在《新英格兰医学杂志》上，显示即使腋下的一个或两个淋巴结有大于两毫米的转移，也有可能避免切除大多数淋巴结。这一发现可能导致乳腺癌患者的手术侵入性减少。结果为更温和的手术开启了大门谈到乳腺癌，疾病传播到腋下的淋巴结是患者的一个担忧。然而，如果肿瘤仅在乳房和腋下淋巴结中发现，则被认为是局部疾病，目标是治愈患者。 乳腺癌外科医生面临的一个艰难决定是，当患者在手术过程中首次发现腋下有转移时该怎么办。切除腋下的多个淋巴结，称为腋窝清扫，增加了手臂淋巴水肿的风险。当淋巴液无法像以前那样自由流动时，就会发生这种情况。 手臂的肿胀可能导致疼痛和活动受限。 在卡罗林斯卡医学院分子医学和外科系工作的乳腺癌外科医生雅娜·德·博纳菲斯强调，进行不那么广泛的手术以减少麻烦的副作用，同时确保安全性的重要性。 如果在乳腺癌手术前已知腋下有转移，选择不同的治疗路径，这些患者不包括在此试验中。然而，哨兵淋巴结，即乳房的淋巴液首先到达的淋巴结，会被外科手术切除。如果它们包含单个肿瘤细胞或不大于两毫米的转移，则腋下的其他淋巴结将保持不变。以往的研究已证明这种方法对患者是安全的。…

最近，密歇根大学工程师发现的人类卵巢“图谱”揭示了恢复卵巢激素生产和生育生物相关子女潜在治疗方法。这一卵巢的新知识可能为在实验室中使用以前冷冻的组织开发人工卵巢铺平道路。根据研究人员的说法，传统的癌症治疗，如化疗和放疗，会对卵巢造成伤害。为了恢复激素和卵子的生产，外科医生能够植入冷冻卵巢组织。然而，由于负责产生激素和携带卵子的卵泡在再植过程中存活的数量非常少，这种方法在长期内并不有效。研究团队创建的新图谱已识别出允许卵泡成熟的因素，因为许多卵泡通常会在没有释放激素或卵子的情况下死亡。该团队利用新工具定位在卵巢组织内单细胞水平上表达的基因。卵泡包含未成熟的卵子的前体，称为卵母细胞。“现在我们已经识别出卵母细胞中表达的基因，我们可以研究操控这些基因是否能导致功能性卵泡的生成。这可以用于开发一种可能植入体内的人工卵巢，”密歇根大学生物医学工程副教授、新研究《科学进展》的作者阿里埃拉·希卡诺夫表示。大多数卵泡被称为原始卵泡，保持不活跃，位于卵巢的外层，即皮质。只有少部分卵泡含有未成熟的卵子前体。卵泡会定期激活并进入卵巢，移动到一个称为生长池的区域。只有少数生长中的卵泡会发展成完全成熟的卵子，并释放到输卵管中。 该团队相信，通过能够控制卵泡发育和调整卵巢环境，工程化的卵巢组织可能比未修改的植入组织功能更持久。这意味着患者可以有更长的生育窗口以及更长时间的身体产生调节月经周期和支持整体健康的激素，包括肌肉、骨骼、性和心血管健康。 “我们并不是在谈论使用代母或人工受精，”密歇根大学计算医学与生物信息学系副主任、该研究的共同通讯作者李俊泽解释说。目标是促使未成熟细胞成熟，而不知晓驱动这一过程的分子，这给我们带来了挑战。 密歇根大学的团队使用空间转录组学，这是一种相对新兴的技术，来跟踪所有基因活动及其在组织样本中的位置。这是通过读取RNA链来完成的，RNA链类似于从DNA链中提取的笔记，以揭示涉及该过程的分子。 密歇根大学的研究人员与一个器官采购组织合作，对五名人类捐赠者的卵巢进行了RNA测序。这使他们首次能够分析卵巢卵泡和卵母细胞中活跃的基因。…

研究人员引入了一种新的方法，用于微创去除位于胰腺难以触及的后部（位于腹部右侧，嵌入十二指肠的弯曲处）的良性肿瘤。这种被称为回腹腔镜方法的技术，使外科医生能够安全有效地去除这些肿瘤，而不损伤健康的胰腺组织，从而保持器官功能。胰岛素瘤是一种异常肿瘤，通常是良性的，发生在胰腺的β细胞中。胰岛素瘤产生超过身体所需的多余胰岛素。它们可以引起一系列症状。位于胰腺困难后部的良性肿瘤的去除可能导致低血糖症状，即低血糖。低血糖的症状包括困惑、出汗、虚弱，甚至昏迷。目前，手术是胰岛素瘤患者唯一的治疗方法，但通常与更长的恢复时间和健康胰腺组织的丧失有关，这可能导致糖尿病。《外科肿瘤学年鉴》上的新研究描述了一种用于微创去除这些肿瘤的新技术。回腹腔镜方法，也称为该技术，使外科医生能够在不损害健康组织的情况下去除胰腺肿瘤，从而维护器官功能。这是一项重要的发现，因为它提供了一种更少侵入性和潜在更安全的胰腺肿瘤去除方式，从而导致更少的并发症和更好的患者恢复。此外，该技术还可能通过保留大部分胰腺组织来降低糖尿病和胰腺功能不全的风险。对应作者、波士顿大学外科助理教授的爱德华多·维加（Eduardo Vega，医学博士）详细阐述了这种方法的潜在好处。乔巴尼安与阿维迪西安医学院。 维加与来自西班牙潘普洛纳纳瓦拉大学医院的费尔南多·罗特拉尔（Fernando Rotellar，医学博士，哲学博士）一起，对位于胰腺后部的13毫米胰岛素瘤进行了腹腔镜后腹腔手术。这涉及通过在患者腹部一侧的小切口（10至5毫米）使用相机和特殊工具准确定位并去除肿瘤。 研究人员认为，研究中概述的技术可能对其他类型的胰腺肿瘤的微创手术使用具有更广泛的意义。“这项研究表明，微创手术未来的兴奋可能性，特别是在复杂解剖场景中的应用。它可能导致外科技术的进一步进步，这对不同类型肿瘤和病症的患者有益。它还可能使未来进行胰腺手术的后腹腔机器人的方法成为可能，”维加说。

乌普萨拉大学的科学家们发现了一种强大的新型抗生素，能够有效对抗多重耐药细菌。他们还证明了这种抗生素可以治疗小鼠的血流感染。这种抗生素的发展得益于ENABLE和ENABLE-2这两个专注于推进早期抗生素研究和开发的倡议。这些公共资助的倡议提供了必要的资源和专家支持，用于这种新抗生素的开发。乌普萨拉大学的研究导致了对抗生素耐药性感染的新疗法的发现。科学期刊PNAS上的一篇文章讨论了抗生素在现代医学中的重要作用。在过去的一个世纪里，抗生素显著提高了全球人们的生活质量。它们通常用于治疗和预防细菌感染，例如减少癌症疗法、侵入性手术、移植期间以及母亲和早产儿中的感染风险。然而，全球日益增加的抗生素耐药性对其有效性构成了威胁。保持获取有效抗生素的途径是至关重要的。乌普萨拉大学的研究人员在《美国国家科学院院刊》中发表了一项关于新型抗生素的研究。这些抗生素是在一次多国合作中创建的，针对一种由革兰氏阴性细菌用于创建其外保护层的蛋白质LpxH，该外保护层被称为脂多糖。这层保护层是由某些被确定为对许多现有抗生素具有耐药性的细菌产生的。新型抗生素对于开发有效治疗那些对现有疗法产生耐药性的细菌至关重要。根据世界卫生组织的说法，开发针对大肠杆菌和克雷伯氏肺炎菌等已对抗生素产生耐药性的细菌的新疗法极为重要。研究人员发现，这种新型抗生素对多重耐药细菌有效，并成功治疗了小鼠的血流感染，显示了其潜力。由于这类化合物是全新的，而LpxH蛋白之前未被抗生素靶向，因此目前对于这种治疗类型没有耐药性。这与当前正在临床试验中开发的众多抗生素不同。尽管初步发现是积极的，但在这一类别的药物能够进行临床试验之前，仍需做大量工作。 这种新型抗生素的发现和开发得到了欧盟项目ENABLE的支持，该项目通过创新药物倡议的新药4坏细菌计划（ND4BB）获得资助。ENABLE项目由乌普萨拉大学的研究人员和制药公司格兰素史克领导，涉及来自欧洲不同地区的利益相关者。ENABLE项目将学术界与制药公司结合在一起，合作进行早期阶段的抗生素开发。这一倡议导致了ENABLE-2项目抗生素开发的继续，该项目得到了包括瑞典研究委员会和瑞典创新局Vinnova在内的各种组织的资助。这表明对推进抗生素研究和开发的承诺。

赫尔辛基大学和赫尔辛基大学医院的研究人员成功修正了一种导致遗传性肝病的基因缺陷及其对细胞的有害影响。 精氨酸琥珀酸裂解酶缺乏症（ASLD），也称为精氨酸琥珀酸尿症，是芬兰遗传遗产中流行的一种疾病。这种严重的代谢疾病扰乱了身体中蛋白质的正常处理，导致一系列有害影响。 精氨酸琥珀酸和氨会在体内危险地积累，导致意识障碍、昏迷，甚至可能死亡。 芬兰的新生儿会接受ASLD的筛查，以在症状出现之前识别疾病风险。治疗包括严格的终生饮食，并在严重情况下进行肝脏移植。 来自赫尔辛基大学和赫尔辛基大学医院的研究人员成功修正了与精氨酸琥珀酸尿症相关的基因缺陷，证明该疾病造成的有害代谢可以治愈。…

德克萨斯大学埃尔帕索分校的心理学研究人员正在推进对抑郁症生物因素的理解，抑郁症是影响全球约2.8亿人的主要残疾原因。UTEP的心理学家塞尔吉奥·伊尼戈斯博士及其同事在今年四月发表于《情感障碍杂志》的研究中提出，草原田鼠，这种在美国中部和加拿大广泛分布的小型啮齿动物，可以有效地作为临床抑郁症研究的动物模型。作者认为，草原田鼠这种小型啮齿动物可作为研究临床抑郁症的有效动物模型。 “这项研究的结果是重要的，因为我们首次证明，草原田鼠在经历慢性压力后表现出一些抑郁症的主要症状——就像人类一样，”伊尼戈斯表示。“这一点令人兴奋，因为这意味着我们现在可以利用这一动物模型来潜在地揭示导致抑郁症和焦虑症等疾病的生物因素。” UTEP的研究集中于“欺凌”的影响，研究人员通过观察对个别雄性田鼠进行欺凌的十天时间，分析田鼠的行为模式，最终导致伊尼戈斯所描述的“社会失败压力”。 伊尼戈斯指出，被欺凌的田鼠表现出体重变化，在空间记忆测试中表现不佳，与未被欺凌的田鼠相比，对其他田鼠的社交行为较少。此外，被欺凌的田鼠在被给予常规水和糖水的选择时，对糖水没有偏好，表明在正常活动中失去了乐趣，这被称为快感缺失。伊尼戈斯和他的团队发现，从事有害的社会互动激活了田鼠的压力反应，并增加了与人类抑郁症相似症状的风险。尽管抑郁症的定义特征包括悲伤、对正常活动缺乏乐趣，以及睡眠和饮食模式的破坏，但研究人员仍未完全理解其原因。 伊尼戈斯指出，识别导致抑郁症的生物因素的挑战因人类神经生物学研究的伦理考虑而复杂化。虽然老鼠和小鼠是心理学研究中的常见对象，但草原田鼠具有更类似于人类的特征，例如一夫一妻制关系和育儿行为，使其非常适合进行研究。该研究由心理学博士生米奈尔瓦·罗德里格斯主导，她强调这些特殊动物在推动对这一状况理解方面的重要性。…

  研究人员发现，接触环境致癌物与心理痛苦之间存在强烈的联系，这导致快乐的预期寿命下降。这个指标反映了个人所期望经历的情感福祉的持续时间。研究表明，实施公共卫生政策以减少接触这些有害物质可能会导致更长久和更快乐的生活。虽然如果保持积极态度就能提升幸福感是理想的，但诸多超出我们控制的因素也会起作用。 一项最近的研究，于三月在《环境研究》上由大阪大学的研究人员发表，强调了环境污染对情感福祉和整体寿命的负面影响。 研究人员引入了一种风险评估工具来衡量“快乐预期寿命”，这表示一个人享有积极情感福祉的时期。他们还将“快乐预期寿命损失”（LHpLE）定义为由于幸福感下降和死亡率上升而导致的积极情感体验持续时间的减少。 该研究的首席作者村上道夫提到：“历史上，LHpLE指标一直用于评估与辐射暴露相关的心理痛苦和癌症风险，例如福岛第一核电站事件后。然而，利用它来评估癌症或接触环境致癌物对整体幸福感的影响尚不充分。”…