健康

来自CNRS、Inserm和图卢兹第三大学（Université Toulouse III -- Paul…

科学家们创造了一种方法，通过轴突束连接实验室培育的神经“类器官”，类似于人脑中发现的连接。这一进展将增强实验环境中大脑网络的表现，导致对网络相关的脑部疾病的更好理解。 该团队创造了一种连接在实验室中培育的类似大脑组织的方法，这种方法模仿了我们大脑中的电路。 研究大脑发展的确切机制及其功能是一项艰巨的任务。动物研究受到不同物种之间脑结构和功能差异的限制，而实验室培育的脑细胞往往缺乏人脑中典型的连接。此外，研究人员开始认识到不同脑区之间的这些连接及其形成的电路在许多定义我们作为人类的功能中的重要性。 先前的研究试图在实验室环境中复制大脑电路，推动该领域的发展。东京大学的科学家们发现了一种方法，可以在实验室培育的“神经类器官”之间建立更现实的连接，这些实验性组织是由人类干细胞创建的，旨在模仿大脑在三维中的发展。该团队通过轴突束连接类器官，建立了类似于人脑中的连接。在一个在实验室中培育的神经类器官中，细胞开始表现出简单的电活动。研究的共同第一作者Tomoya Duenki表示，通过轴突束将两个神经类器官连接起来，研究人员能够观察到双向连接对生成和同步类器官之间活动模式的贡献。这表明与大脑内两个区域之间的连接有一些相似之处。通过轴突束连接的脑类器官表现出比单个类器官或使用先前技术连接的类器官更复杂的活动。此外，当研究团队使用光遗传学刺激轴突束时，类器官的活动发生了改变。大脑的适应和变化能力，也称为可塑性，在轴突束和类器官中被观察到了很长一段时间。据研究的高级作者Yoshiho…

曼彻斯特大学的科学家们创造了一种独特的分子装置，可以利用力调节几种小分子的释放。这一突破有可能改变医学和材料工程领域。研究人员开发了一种力控释放系统，利用自然力激活分子的精确释放。这项研究有可能大大推进医疗治疗和智能材料的发展。今天，研究成果发表在《自然》杂志上，涉及一种使用叫做旋轮烷的相互锁定分子的独特技术。当这一组件受到机械力的作用时，例如在受伤或损坏的地方，便会触发功能分子的释放，如药物或愈合剂，以针对特定需要的区域，像肿瘤部位。此外，它还提供了自愈材料的可能性，这种材料在受损时可以自行修复，从而延长这些材料的使用寿命。例如，这就像智能手机屏幕上的一小划痕。 曼彻斯特大学有机化学教授吉约姆·德博表示：“力量在自然界中无处不在，并在许多过程中发挥重要作用。我们的目标是利用这些力量进行开创性的应用，尤其是在提高材料耐久性和药物输送方面。” “尽管这目前只是一个概念，我们相信基于旋轮烷的方法具有巨大的潜力，并可以用于广泛的应用——我们正处于医疗保健和技术领域一些真正显著进步的边缘。” 传统上，利用力控制分子的释放一直是一个挑战，但我们的新方法提供了一种潜在解决方案。 以往在同时释放多个分子时面临的挑战。传统上，这一过程涉及一种分子“拔河”，其中两个聚合物在相对两端拉动以释放单个分子。然而，新的方法利用了两个聚合物链附着在一个中央环形结构上，该结构可以沿着支撑货物的轴滑动。这一创新方法允许在施加力量时同时释放多个货物分子。实际上，科学家们成功展示了同时释放多达五种分子的能力，并且有潜力释放更多，从而克服了先前的限制。这一突破代表了该领域的一项重大进展。研究人员已经显示他们可以释放多个成分，使其成为迄今为止最有效的释放系统之一。研究还展示了模型的多样性，使用各种类型的分子，如药物化合物、荧光标记、催化剂和单体，表明未来潜在应用范围广泛。未来，研究人员计划进一步探索自愈应用，调查是否可以同时释放两种不同类型的分子。例如，结合单体和催化剂可能允许在损坏部位进行聚合，开发一个帮助材料自我愈合的系统。…

一项由佛罗里达大学领导的最新研究发现，一种非侵入性脑刺激治疗在减轻老年人的抑郁和焦虑症状方面取得了成功。该治疗在接受治疗之前症状水平较高的患者中显示出最显著的改善。此外，即使在首次治疗后超过一年，接受治疗的中度到重度状态焦虑参与者仍然可以感受到治疗的益处。发布于《脑刺激》期刊的结果指出，经颅直流刺激（tDCS）作为一种可行的、非侵入性和无药物的解决方案，具有潜力来解决25%的老年人抑郁和焦虑症状。该研究的高级作者、佛罗里达大学公共卫生与健康专业学院研究副院长及临床与健康心理学教授，以及佛罗里达大学认知衰老中心的共同主任亚当·伍兹博士表示：“抑郁和焦虑会对我们的整体心理健康、认知功能及随着年龄增长而独立生活的能力产生重大影响。”老龄化和记忆临床转化研究指出，前沿治疗通常包括药物和疗法，这些治疗可以取得成功。然而，对于那些对药物没有反应、无法获得基于诊所的项目或出于其他原因的人，仍然需要可获得的非侵入性选择。 佛罗里达大学领导的研究显示，参与者中轻度抑郁和焦虑的治疗效果，虽然其症状可能不符合诊断标准。然而，即使是轻度抑郁和焦虑也可以从治疗中获益。研究人员发现，tDCS治疗涉及通过放置在头部的电极施加安全且微弱的电流，可能与老年人的认知衰退有关。该治疗特别针对前额皮质，这是大脑中负责认知和情绪调节的部分。本研究是美国国家衰老研究所资助的“提升老年人临床培训研究”的一部分，这是这类研究中规模最大的，有来自佛罗里达大学和亚利桑那大学的参与者。约400名老年人被随机分为两组：接受12周的tDCS治疗。将tDCS与认知训练结合使用，以增强工作记忆和处理速度，而另一组则接受认知训练，搭配tDCS的安慰剂版本进行为期12周的治疗。研究人员收集了来自认知、功能和神经影像学测试的各种数据，以及自我报告的心理症状如抑郁和焦虑。在调整了可能影响抑郁和焦虑症状的处方药物等因素后，研究显示接受tDCS治疗的受试者在轻度抑郁和中度至重度焦虑方面有明显改善。 由佛罗里达大学公共卫生与健康专业学院的临床心理学博士生汉娜·豪斯曼进行的研究发现，接收到特定脑区主动刺激的个体与未接收刺激的个体相比，状态焦虑有所降低。豪斯曼表示，以前的研究表明这种类型的刺激在降低诊断为精神病患者的心理症状方面是有效的。该研究还发现，尽管老年人没有显著的精神病史，但仍在大规模上经历了类似的效果，这是一种意想不到但受欢迎的惊喜。豪斯曼指出，减少轻度抑郁和焦虑症状的治疗效果是重要的。 老年人面临的问题与负面结果相关。这项研究的下一步应该涉及一项随机第三阶段临床试验，以评估tDCS和认知训练对一大群多样化老年人焦虑的影响。韩国食品药品监督管理局已将tDCS授权为韩国成年人抑郁的家庭治疗方法。随着进一步的研究，tDCS有可能在足够的证据获得美国食品药品监督管理局批准后，成为美国一种易于获得和用户友好的治疗方法。tDCS治疗具有成本效益、便携和方便的特性。豪斯曼表示，tDCS可以与现有的心理健康治疗轻松结合使用，或单独使用。这可能使人们能够更轻松地在家中使用，减少人员成本。这使其成为对那些难以获得面对面的临床护理个体的有前景的选择。

科学家发现，这些囊泡中包含的生物指令在阿尔茨海默氏病患者的尸检脑样本中显著不同，相关研究发表在《细胞报告》上，由高级作者杰罗德·春（Jerold Chun）医学博士、博士及其团队进行报道。 这些小型细胞外囊泡（sEVs）是本研究的焦点。研究人员发现，这些大脑中的微小生物泡对身体至关重要。身体细胞创造小的、泡状的结构，称为细胞外囊泡（EVs），用于传输各种蛋白质、脂质和细胞过程的副产物，以及受体细胞用来生产新蛋白质的RNA核酸代码。科学家们特别关注由大脑产生的EVs，因为它们可以传递正常和错误的折叠蛋白质指令，而这些异常蛋白质在阿尔茨海默氏病等神经退行性疾病中在大脑中积累。如果EVs在这些异常蛋白质的积累中起到作用，它们必须包含必要的指令。研究发现，先前的研究表明，携带蛋白质计划的信使RNA（mRNA）被切割成过多的短片段，使受体细胞无法改变其构建模式。然而，新研究发现事实恰恰相反，使用一种称为PacBio长读长测序的新DNA测序技术，识别出超过10,000个全长mRNA。春教授在圣地亚哥伯纳姆普雷比斯遗传疾病与衰老研究中心表示：“我们在研究中发现的事实正好相反。”研究团队从阿尔茨海默氏病患者的12个尸检脑样本和12个无神经疾病捐赠者的前额叶皮层中分离出sEVs，发现几乎80%的识别出的mRNA是全长的。这意味着这些mRNA可以被受体细胞转录为可行的蛋白质。此外，研究还检查了从小鼠细胞分离的囊泡，发现三种不同脑细胞类型的全长转录本的平均值也相似，范围在78%到86%之间。这表明在人类样本中的发现得到了小鼠细胞结果的证实。 研究人员检查了大脑sEVs中mRNA的长度，并比较了sEV mRNA转录组中反映的基因序列。在阿尔茨海默氏病样本中，他们发现700个基因表现出增加的表达，而近1500个基因的活性减少。…

科学家们已经确定了对治疗具有抵抗力的特定肿瘤细胞，并弄清楚了它们为什么能够抵抗治疗。他们通过研究B细胞不同的发育阶段来实现这一点。利用这些信息，他们创建并测试了一种组合药物，可以有效治疗对治疗有抵抗的B细胞白血病。尽管B细胞急性淋巴细胞白血病的总体生存率为94%，但治疗仍然可能困难，尤其是在癌症复发或对治疗抵抗的情况下，生存率下降到30%到50%之间。圣犹达儿童研究医院的科学家的这一最新发现为一些肿瘤细胞为何对治疗具有抵抗力提供了宝贵的见解，并推动了新组合疗法的发展。 这项研究指出了控制小鼠模型中高风险B-ALL亚型的新策略，已在《癌症细胞》上发表。 根据资深共同通讯作者、圣犹达药学与药物科学系副主任杨俊博士的说法，“我们发现B-ALL对天冬氨酸酶敏感性的新解释，天冬氨酸酶是这种疾病最常用的药物之一。尽管该药物已有悠久历史，但我们对其如何杀死白血病细胞的理解仍然不完整，导致急性淋巴细胞白血病的使用不精准。” 科学家发现了B-ALL对天冬氨酸酶敏感性的新的解释，这是一种用于该疾病的常用药物。杨俊博士强调，尽管该药物在治疗中已使用很长时间，但对其杀死白血病细胞机制的理解仍然欠缺。研究发现，通过将传统化疗药物天冬氨酸酶与新型药物维奈托克结合，能够有效地在实验室模型中治疗B-ALL。这些药物的组合比单独使用任何一种药物都能更快地减少白血病细胞的数量，且在这三种不同的高风险癌症亚型中都一致有效。 共同通讯作者、圣犹达计算生物学系的余吉阳博士表示，这一发现得益于对B细胞发育的单细胞系统生物学分析，并与B-ALL药物敏感性分析和大规模RNA测序数据整合。研究团队的负责人表示，他们的分析显示，蛋白质BCL-2是对天冬氨酸酶具有抵抗力的肿瘤发展的一个弱点。共同作者、圣犹达肿瘤科的程汉培医生还提到，将天冬氨酸酶与维奈托克结合可以减少急性淋巴细胞白血病（ALL）复发的风险，这是导致治疗失败的主要原因。目标是让维奈托克增强天冬氨酸酶的抗白血病效果，同时管理其毒性。这些想法将需要在未来的临床试验中进行进一步研究。维奈托克已经获得食品和药物管理局对其他儿童癌症的使用批准，这使其成为治疗B-ALL的有希望的选择。该药物已被证明在这些情况下是安全的，为B-ALL治疗的潜在批准铺平了道路。主要挑战是理解维奈托克和天冬氨酸酶如何协同作用以阻止B细胞白血病。…

瑞典的父母休假福利政策于1980年实施，以保障儿童的健康，但却产生了意想不到的效果。根据斯德哥尔摩大学在《JAMA儿科》上发表的一项研究，该政策导致了早产率的上升。这项被称为“速度奖金”的政策旨在保护父母。斯德哥尔摩大学的研究者们研究了一项政策，该政策增加了年龄相近的孩子父母的父母休假福利。研究发现，该政策无意中导致六年内早产儿童的比例增加了26%。然而，当该政策在1986年放宽至30个月的窗口期时，随后的几年中早产率下降了11%。这些变化仍在继续。“今天，”斯德哥尔摩大学公共卫生科学系的研究员恩里科·德比亚斯说。 瑞典的大多数父母在孩子出生之前可获得的父母休假福利约为其工资的80%。然而，由于之前的无薪休假或转为兼职工作的原因，已经有孩子的父母在生育下一个孩子时可能会得到减少的福利。这是德比亚斯所说的瑞典女性在休完父母假后常见的情况。 为了应对年龄相近子女父母的福利减少问题，实施了速度奖金政策。该政策是针对距离第一次生育不超过24个月的父母，根据第一个孩子出生前的收入计算父母休假福利。根据斯德哥尔摩大学公共卫生科学系的副教授索尔·胡亚雷斯，该政策本初衷良好，旨在为母亲提供重要的社会经济利益。然而，它没有考虑到父母可能缩短生育间隔的潜在可能性，这可能对母亲和孩子的健康产生负面影响。此外，该政策还旨在促进女性参与劳动力市场。斯德哥尔摩大学公共卫生科学系的研究员海莲娜·霍恩卡涅米指出，许多女性选择推迟生育，以保护她们的收入。这可能导致越来越多的女性在较晚年龄生育多个孩子，这可能会对她们的生殖健康造成风险。胡亚雷斯强调在制定家庭政策时考虑健康的重要性。

加州大学戴维斯分校健康系统心脏病学团队是全美首批成功进行经导管三尖瓣修复手术的团队之一，采用了一种突破性的导管。该手术称为经导管边缘对边缘修复（TEER），是一种微创手术，得益于一种名为Abbott TriClip™系统的新医疗设备。加州大学戴维斯医疗中心是全国首批获得TriClip商业使用权的医院之一。该手术是在治疗三尖瓣反流（也称为漏心瓣）方面的一项重大进展。加州大学戴维斯医疗中心是美国西部首家采用该系统的医院，最近获得了美国FDA的批准。该医院还于2023年进行了该手术的临床试验。 “我们很高兴能够为我们的患者提供这种新的治疗选择，这可以显著改善他们的生活质量，而不需承受三尖瓣手术通常伴随的高风险，”心血管医学副教授、在加州大学戴维斯医疗中心首次实施该手术的外科医生Gagan D. Singh说。…

某些药物的不愉快味道可能使人们很难按指示服用它们，尤其是对于那些对苦味非常敏感的人。一项研究显示，糖尿病药物罗格列酮可以部分降低一些特别令人生厌药物的苦味。研究人员希望现有药物可以被重新利用，并少量添加到其他药物中，以使它们变得不那么苦，更加可口，从而最终改善对苦药物方案的依从性。糖尿病药物罗格列酮已被发现对一些特别苦味难闻的药物具有阻苦效果，相关研究发表在《临床治疗学》期刊上。来自莫奈尔化学感官中心的研究人员发现，罗格列酮可以以小剂量用于改善其他药物的味道。根据第一作者Ha Nguyen博士、莫奈尔博士后研究员的说法，这一发现具有重要意义，因为之前没有关于该药物的阻苦效果的报道。通过各种测试确定了罗格列酮作为阻苦剂的潜力。 人类味觉组织的细胞被用于由莫奈尔和DiscoveryBiomed公司（现为Eurofins）开发的筛选方法。研究团队在美国和波兰对研究参与者进行了味觉测试实验。他们发现，罗格列酮的添加使许多参与者的药物苦味减轻，但并不是所有参与者都有效。 莫奈尔首席科学官Danielle Reed博士表示：“人们是不同的，我们需要测试来自世界不同地区的多种类型的人，以确保减少苦味和使药物更易于服用的努力对所有人都有效。”…

患者可以在家中使用，无需医生，已有效且安全地治疗引起快速异常心律的疾病的复发发作。研究表明，一个多样化的患者群体可以使用实验性药物etirampil在家中治疗复发性阵发性上心室心动过速（PSVT）发作，可能避免多次住院接受更具侵入性治疗的必要性。 由威尔康奈尔医学中心研究人员领导的临床试验显示，鼻用喷雾剂患者可以有效且安全地在家中无需医生治疗其复发发作的引起快速异常心律的疾病。该研究于3月25日发表在美国心脏病学会杂志上，提供了现实世界的证据，表明广泛的患者群体可以使用实验性药物etirampil在家中治疗复发性PSVT发作，可能避免多次前往医院接受更具侵入性治疗的需求。这项研究是由鼻用喷雾钙通道阻滞剂etirampil作为PSVT家庭治疗潜力的一系列研究的一部分，由作者詹姆斯·易普博士及其同事演示。易普博士是威尔康奈尔医学中心的临床医学教授，也是纽约-长老会/威尔康奈尔医疗中心的心脏病学家，作为etirampil制造商Milestone Pharmaceuticals的指导委员会成员收取报酬，Milestone Pharmaceuticals是该试验的赞助商。 PSVT患者经历突发和反复的快速心律，这种快速心律是由心脏上腔室的异常电活动引发的。虽然这些发作通常不危及生命，但它们可以令人感到恐惧，可能导致呼吸困难、胸部不适、头晕或晕倒，从而导致频繁前往急救室。治疗PSVT通常需要住院，通过静脉注射接受药物。一些患者可能会接受一种称为心脏消融的程序，在此过程中，细线通过血管插入心脏由医生处理由于短路引起的异常心律。…

一种常见类型的白血病复发可能是可以避免的，这要归功于最近的研究，该研究确定了癌症如何对初始治疗产生耐药性。该研究由伯明翰大学、癌症研究所、新castle大学、玛克西玛公主儿童肿瘤中心和弗吉尼亚大学的研究人员在iScience上发表，发现了一种特定形式癌症的变化。重度突变的急性髓性白血病(AML)样本来自于在接受FLT3抑制剂治疗后复发的患者。 研究人员发现，耐药性癌症激活了几种其他信号通路，以抵消药物的效果，并且这种基因改变能够在实验室测试中重复。 这些研究表明，通过使用从Terry Rabbitts团队在牛津大学威瑟尔分子医学研究所和癌症研究所开发的抑制性细胞内抗体的表位筛选的化学库中的小分子抑制剂靶向RAS家族蛋白，可以增加信号。研究人员发现靶向FLT3的药物导致细胞的重布线，导致与信号通路相关的其他基因的上调。这最终恢复了转录因子AP-1和RUNX1的结合。然而，当靶向RAS，作为多个信号通路中的关键信息时，药物阻止了RUNX1结合的恢复。结果，生长因子的信号不再能够拯救癌细胞免于细胞死亡。来自伯明翰大学癌症与基因组科学研究所的Constanze Bonifer教授表示：“制药行业对靶向异常生长因子受体如FLT3-ITD的药物能预防复发寄予厚望。然而，癌细胞聪明，并调整其生长控制机制，以利用体内其他生长因子。靶向RAS家族成员可以防止癌细胞适应并利用不同的信号通路以逃避细胞死亡。”…

麦克马斯特大学的研究人员制定了首个指导方针，以协助家庭为孩子建立对常见食物过敏原的耐受性。这些国际指导方针旨在标准化考虑进行口服免疫治疗的家庭的准备过程，该过程涉及逐渐增加给患者的过敏原量，以建立他们的耐受性。此过程旨在帮助计划为孩子进行食物过敏口服免疫治疗的家庭。2024年4月8日在《过敏与临床免疫学杂志》上发表的一篇文章旨在标准化考虑进行口服免疫治疗的家庭的准备过程。该过程涉及向患者提供少量过敏原，例如花生，并逐渐增加过敏原量以建立他们的耐受性。 之前，临床医生几乎没有基于证据的指导可以提供给正在对其子女实施此过程的父母。新的指导方针旨在填补这一重要空白，因为这种治疗存在风险，并由父母每日在家中对儿童实施，需要看护者像业余医疗专业人员一样行事。医疗专业人员负责观察反应并确定必要的治疗措施。 “这篇论文在我们的领域是开创性的，因为它前所未有，且该过程尚未标准化，”论文的主要作者、麦克马斯特大学儿科系助理临床教授道格拉斯·麦克解释道。 “我们确实需要某种关于如何处理口服免疫治疗的指导。我们以前从未有过。” 研究人员列出了一些建议，包括：…