健康

最近由英属哥伦比亚大学（UBC）研究人员进行的一项研究首次发现室内存在单态氧。单态氧是一种氧化剂，是可以同时产生正面和负面影响的化学化合物。例如，平流层中的臭氧是一种有益的氧化剂，但在室内，像单态氧这样的氧化剂可能是有害的，并导致肺部压力。从长期来看，这种压力可能导致癌症、糖尿病和心脏病的发展。 癌症、糖尿病和心脏病的发展可能与长期接触烹饪排放物有关。 烹饪食物可能会释放出棕色碳，当暴露于光线下时可能会产生氧化剂。此外，暴露于烹饪排放物的厨师与慢性疾病相关联。 先前认为室内光线不足以促进大量的反应化学，但现代厨房有许多光源。 芽菜…

来自瑞典查尔姆斯理工大学、弗赖堡大学和荷兰神经科学研究所的研究人员开发了一种电极大小仅为一个神经元的微小植入物。该植入物还能够在体内长时间留存，这是其独特之处。这种组合显示出未来用于盲人视力植入的潜力。 当一个人失明时，他们的眼睛或部分眼睛可能会受损，但大脑中的视觉皮层仍然在运作，并准备接受输入。为了恢复视力，需要植入成千上万的电极，以提供足够的信息来生成图像。通过向视觉皮层发送电电脉冲，可以生成图像，每个电极代表一个像素。 需要注意的是，由电电脉冲生成的图像并不与视力正常的人所看到的相同。相反，这将是一个简化的表示。 瑞典查尔姆斯理工大学生物电子学教授玛丽亚·阿斯普伦德表示，高速公路上的三角板是一个黑暗的空间，根据所提供的信息亮起点。连接到三角板的电极越多，图像就会越好。这项研究开发的视力植入物可以比作一条带有多个电极的“线”。未来，需要多条连接成千上万电极的线，而这项研究的发现是实现这一目标的重要一步。 未来的视力植入物是为了改善盲人的视力而设计的电气植入物。虽然这个概念并不新鲜，但目前在人体患者中探索的植入技术可以追溯到1990年代，并且存在几个需要解决的局限性。这些局限性包括植入物的体积庞大、因其大小造成的脑部疤痕、材料随时间的腐蚀，以及材料的刚性。…

位于国家癌症研究院指定的蒙特菲奥里爱因斯坦综合癌症中心（MECCC）的研究人员发现，一种针对血癌的革命性治疗方法可以被修改以靶向实体肿瘤，这有可能彻底改变癌症治疗。令人鼓舞的结果涉及CAR-T细胞疗法，它增强了免疫系统识别和摧毁癌细胞的能力。根据发表在《科学进展》期刊上的一篇文章，研究集中在CAR-T细胞疗法上，这是一种提高免疫系统检测和消除癌细胞能力的治疗方法。论文的高级作者，哲学博士曾星星表示，虽然CAR-T细胞疗法已经改变了白血病和淋巴瘤等血癌的治疗，但在治疗实体肿瘤方面的效果并不理想。研究发现，对标准CAR-T细胞疗法的修改可以显著提高其对包括致命胰腺癌和胶质母细胞瘤在内的实体肿瘤的效果。曾博士是MECCC癌症治疗研究项目的成员，同时也是阿尔伯特·爱因斯坦医学院微生物学与免疫学的教授、癌症研究路易斯·戈德斯坦·斯旺教授席和MECCC癌症免疫治疗研究所的创始主任。曾博士实验室的医学博士/哲学博士学生克里斯托弗·西米穆拉是该论文的第一作者。 在曾博士的带领下，研究人员开发了五种CAR-T疗法，并在患有不同类型实体人类肿瘤的小鼠上进行了测试。其中一种治疗方法包含了两个新组成部分，显示出安全有效地减少胶质母细胞瘤和其他肿瘤的大小的良好效果。 CAR-T细胞疗法，也称为嵌合抗原受体（CAR）-T细胞疗法，是一种显著的基因工程成就，它将T细胞（一种免疫细胞）转变为在接触时被编程为攻击目标的癌症导弹。该疗法涉及提取患者自身的T细胞，并赋予其编码多种不同蛋白质的单个基因。（“嵌合体”来源于希腊神话中的奇美拉，拥有狮子的头、山羊的身体和蛇的尾巴。）经过基因修改的T细胞被允许增殖，然后重新注入患者体内。 他们特制的基因使T细胞能够在其表面产生合成的CAR受体。这些CAR能够识别癌细胞上的特定蛋白质，称为抗原。这使得T细胞能够靶向并攻击癌细胞。曾博士及其团队成功修改了四个关键蛋白中的两个CAR，以有效对抗实体肿瘤。 五种CAR-T面对三种癌症…

美国心脏病学会（ACC）和美国心脏协会（AHA）已发布了针对被诊断为肥厚性心肌病（HCM）患者管理的新临床指南。该指南强调与HCM患者合作的重要性，并提供了针对成人和儿童患者的最新有效治疗选择的建议。一篇新文章讨论了HCM患者的管理，并针对成人和儿童患者有效治疗途径提供了更新的建议。HCM是一种遗传性心脏疾病，会使心肌变厚，导致有效泵血困难。大约每500人中就有1人受到影响，但许多病例由于缺乏症状而未被诊断。在某些情况下，HCM只有在突然死亡后才被发现。当症状出现时，可能包括文章讨论了肥厚性心肌病（HCM）治疗的更新指南。它提到纳入最新数据的重要性，以为临床医生提供最新的建议。梅奥诊所肥厚性心肌病门诊的医学主任、指南撰写委员会主席史蒂夫·R·奥门博士强调，这些新指南在帮助HCM患者以适当的护理和管理恢复正常日常生活方面的重要性。指南中的更新建议反映了关于HCM治疗和管理的最新证据，包括新的药物管理形式。该指南涵盖了与肥厚性心肌病（HCM）相关的各种主题，包括基因检测在诊断和管理中的作用；在高风险患者中使用植入式心脏去颤器（ICD）；参与剧烈娱乐活动和竞技体育；以及针对儿童患者的突然心脏死亡（SCD）风险评估。 指南中的一项建议是新增心脏肌钙蛋白抑制剂，这是一种针对症状性阻塞性HCM患者的新的药物类型，这些患者在一线药物治疗中未能获得足够的缓解。症状性阻塞性HCM是一种心肌受到限制的HCM形式。心脏肌钙蛋白抑制剂是FDA批准的首个专门靶向心肌增厚的药物类别，而不仅仅是治疗症状。然而，FDA的风险评估和减轻策略（REMS）计划要求临床医生和患者采取额外步骤和时间。临床医生需要特殊的培训才能开处方，患者需要定期筛查。 “这些新药为未对初始治疗反应的患者提供了一种选择，他们可能想推迟或可能避免更激进的选择，”奥门说。“通过这个指南，我们为临床医生提供了有效使用这种基于证据的治疗方案的直接指导，以提高患者的生活质量。” 研究越来越多地表明，运动在治疗HCM患者时比风险更具益处，除了服药外。建议HCM患者将低到中等强度的娱乐运动纳入整体健康管理中。一些HCM患者在咨询HCM临床专家后甚至可以参与竞技体育。 奥门提到：“随着新的研究成果的出现，体育活动的建议在不断变化。作为健康生活方式的一部分，现在鼓励HCM患者参与低到中等强度的身体活动。我们也在了解这些患者进行剧烈体育活动的潜在益处。”对某些人来说是合理的。在医疗提供者与患者之间进行共享决策的基础上，一些患者甚至可能能够重新参加竞技体育。…

精神科医生和心理健康专业人士现在有了一套更新的重大抑郁症管理临床指南。加拿大情绪与焦虑治疗网络（CANMAT）发布了这些更新的指南，这些指南是全球最广泛使用的抑郁症指南。这个新版本结合了自之前发布的指南以来在抑郁症护理中的最新科学证据和进展。2016年发布的推荐修订由不列颠哥伦比亚大学和多伦多大学的研究团队主导，并与由40多位学术临床专家和患者合作伙伴组成的国家工作组合作。 联合首席作者雷蒙德·拉姆博士是不列颠哥伦比亚大学的精神病学教授，也是大卫·莫瓦法基安脑健康中心情绪疾病中心的共同主任，他表示：“这些建议不仅代表了抑郁症研究和护理领域顶尖专家的证据和广泛共识，更重要的是，它们也反映了有生活经验患者的观点。我们的希望是，这次更新将赋权临床医生以改善许多抑郁症患者的结果和生活质量。超过10%的加拿大人会在某个时刻经历抑郁，这使其成为一个重要的公共卫生问题。然而，只有大约20%的人获得所需的治疗。 新的指南涵盖了患者护理整个过程的八个关键领域，从评估和诊断到选择治疗和预防复发。问答格式旨在使其更为实用和易于使用。指南已更新，使其对于临床医生更易于使用。工作组审查了新的科学证据，并考虑了患者和专家的反馈，以创建修订后的指南。这些建议是基于支持每种疗法的证据水平，以及安全性和可行性等因素进行组织的。为医疗保健专业人员提供了帮助他们选择最合适治疗方案的指导，重点是协作决策。 拉姆博士表示，抑郁症是一种复杂且个性化的疾病。这些指南强调了与患者合作做出护理决策的重要性，并提供量身定制的治疗方法，考虑到个人的需求、偏好和治疗历史。 指南强调了支持已建立第一线治疗的强有力证据，例如各种药物以及心理治疗，如认知行为疗法、人际疗法和行为激活。最近的证据还支持使用多种药物治疗抑郁，为医疗保健专业人员提供了个性化护理的额外选择。…

神经病是一种由神经损伤引起的疾病，表现为四肢的疼痛和刺痛感，最终可能导致跌倒、感染和可能的截肢，该病高度普遍且常常被忽视，最近的一项研究报告显示。该研究于2024年5月8日在《神经学》在线版上发表，这是美国神经学会的医学期刊，突显了神经病普遍和漏诊的特征。超过三分之一的40岁以下神经病患者经历了显著的诊断延迟。研究对59岁以下的人进行了调查，调查了他们的神经病症状、抑郁程度和生活质量。研究人员发现，25%的参与者患有神经病，这些人报告的抑郁程度较高，生活质量较低，与没有神经病的人相比。他们还发现，尽管考虑到其他健康状况，神经病患者早逝的风险更高。这强调了识别和解决个体神经病的重要性，因为它会显著影响他们的心理健康和整体幸福感。该研究包括58名参与者，其中69%为黑人。参与者中有一半患有糖尿病，这是一种已知的神经病原因。此外，67%的人有代谢综合症，其特征是腹部脂肪过多和至少两个以下风险因素：高血压、甘油三酯水平升高、高血糖和低高密度脂蛋白（HDL）胆固醇。这些风险因素也与神经病有关。所有参与者都接受了远端对称性多神经病的检测，还收集了关于其他健康状况的信息。总体而言，73%的参与者患有神经病，在美国，约有5000万人受到神经病的影响，其中75%的人之前并未被诊断为该病。几乎60%的神经病患者感到疼痛。 在神经病患者中，74%的人还具有代谢综合症，而没有神经病的人中只有54%具有该综合症。 在考虑了其他可能影响神经病风险的因素后，研究人员发现，与没有该综合症的人相比，具有代谢综合症的个体患神经病的可能性提高了四倍以上。 该研究还调查了种族和收入与神经病之间的关系，因为关于这些主题的研究很少。未发现显著关联。研究中探讨了低收入与神经病之间的关系。发现黑人个体发展神经病的风险较低。研究显示，60%的神经病患者和91%的非神经病患者为黑人。参与研究的研究员Elafros指出，神经病患者（尤其是未诊断患者）人数异常高，研究人群中近四分之三的人受到影响。这突显了改善对该病的诊断和管理的干预措施的迫切需要，以及解决可能导致其发展的风险因素的必要性。然而，该研究的局限性在于仅提供了一个时间点的快照，而未跟踪随时间的变化。 该研究未探讨个体为何无法管理可能导致神经病的风险因素的原因，也未追踪神经病的发展。…

在最近发表在《自然人类行为》上的一项研究中，伯明翰大学和慕尼黑路德维希马克西米利安大学的研究人员确定了一种脑部活动模式，有助于我们防止迷路。这是第一次确定人脑用来在空间中定位和导航的内部神经指南针的位置。研究发现，头部方向的微调非常重要。大脑发送的信号与啮齿动物中的神经编码类似，这对于理解如帕金森病和阿尔茨海默病等疾病中导航和定向受到影响的机制具有重要意义。由于现有技术要求参与者保持静止，因此在参与者移动时测量人类的神经活动非常困难。这项研究的研究人员使用了移动脑电图设备和运动捕捉技术克服了这一挑战。第一作者本杰明·J·格里菲斯博士强调了保持追踪你所面临方向的重要性，指出即使在估计方向时出现小错误，也可能导致重大后果。如果管理不当，位置和方向意识可能是危险的。鸟类、老鼠和蝙蝠具有帮助它们导航的神经电路，但理解人脑如何实现这一目标仍然是一个谜。在一项研究中，52名健康参与者在进行运动追踪实验时记录了他们的脑活动。这使研究人员能够观察参与者在将自己定向到计算机显示器上的线索时的大脑信号。另一项研究涉及在参与者移动头部时监测他们大脑的信号。该研究涉及10名已经进行颅内电极监测以治疗癫痫等疾病的参与者。 在任务中，参与者被要求移动他们的头部或眼睛，来自脑电图（EEG）帽和颅内EEG（iEEG）的脑信号被记录下来。EEG帽测量头皮上的信号，而iEEG记录来自海马体和邻近区域的数据。 研究人员能够证明在调整了EEG记录中可能的混杂因素（如肌肉运动或参与者在环境中的位置）后，脑信号与特定运动之间存在明确的相关性。保持关注方向信号，这可以在参与者的头部方向发生物理变化之前被检测到。格里菲斯博士还提到，隔离这些信号可以更集中地理解大脑如何处理导航信息，并与其他线索（如视觉地标）共同作用。这一方法为研究这些特征开辟了新的可能性，对神经退行性疾病的研究及提高机器人和人工智能中的导航技术可能具有重要意义。在未来的工作中，研究人员计划利用他们的发现探索大脑如何在时间中导航，研究类似的脑活动是否在记忆中发挥作用。

来自加州大学欧文分校的研究人员发现了热应激对老年人的肠道、肝脏和大脑有害影响背后的分子原因。这一发现表明有可能为这些问题开发出准确的预测和治疗方法。这些器官具有复杂且多方向的通信路径，可能会因热应激而受到负面影响，导致重大损害。将我们的胃肠道与神经系统连接的通信系统对于整体健康至关重要。了解肠道、肝脏与大脑之间的联系对保护人类健康非常重要。这项在小鼠模型上进行的研究发表在《科学报告》杂志上，是首次探索热应激对这一重要生物通信分子层面影响的研究之一。大脑和脊髓的炎症可能导致认知能力下降并损害整体健康。加州大学欧文分校公共卫生项目的环境与职业健康教授索拉布·查特吉表示，热应激加剧了创造新神经元和加重与年龄相关疾病的能力。研究热应激对肠道-肝脏-大脑通信的影响可以帮助保护日益脆弱的老年人群体。 查特吉和他的团队使用RNA分析和生物信息学研究了受热应激影响的老年小鼠。他们发现了大脑和肝脏中受热应激影响的基因的证据。受热应激的小鼠显示出ORM2（一种由肝脏产生的蛋白质）产生显著增加。未受应激的小鼠组没有显示任何变化，这提供了证据表明受热应激的小鼠经历了器官功能障碍。研究人员认为ORM2的增加释放可能是身体应对肠道炎症和失衡的一种方式。他们还认为ORM2可能会通过跨越受损的血脑屏障影响大脑，突显了多个器官之间复杂的通信。此外，该研究表明ORM2可以作为针对性的生物标志物介入，以预防因热暴露引起的肝脏疾病。这一发现增强了我们对热事件中负面影响涉及的分子机制的理解，并将为进一步研究奠定基础。 查特吉表示：“我们的发现可能被用于创建预测和治疗指标，以实现准确的治疗。在一个不断变化的世界中，气候变化的迫在眉睫威胁在不断上升的气温中显而易见，这引发了人们对周期性热浪的担忧。变暖的星球无疑导致了急性和慢性热应激，负面影响了我们老龄化人口的健康。” 来自UCI公共卫生的其他贡献者是环境健康和疾病实验室的成员：首席作者苏巴吉特·罗伊以及博士生帕纳格·萨哈和迪普罗·博斯。阿尤希·特里维迪和马杜拉·莫尔；还有来自UCI基因组高通量设施的克里斯蒂娜·林、杰·吴和梅兰妮·奥克斯进行了研究。该研究获得了美国国家环境健康科学研究所的资助和退伍军人事务部的优秀奖励。

  佐剂增强疫苗的有效性，而其中最有效的佐剂之一是来自皂树的昂贵提取物。为了降低成本并消除从树皮中提取的困难过程，合成生物学家已将38种不同的基因导入酵母，以复制活性分子QS-21的生产。这种复杂的化学物质具有萜烯核心和多种糖，使其成为一个具有挑战性的生物合成途径，难以插入酵母中。 加州大学伯克利分校和伯克利实验室的合成生物学家利用38种独立的基因引入酵母，以复制活性分子QS-21的生产。这种分子是一种复杂的化学物质，具有萜烯核心和多种糖，使其可能成为插入酵母中的最长生物合成途径。 疫苗已被证明能够拯救生命，尤其是在最近的疫情期间。然而，大多数疫苗中的一个关键成分，包括Novavax COVID-19疫苗，常常被忽视：一种分子或化合物，能使免疫系统对感染的反应更加有效。这些成分被称为佐剂，以少量添加。…

根据一项临床试验的结果，在寻求帮助后五到七天内开始XR-naltrexone治疗阿片类药物使用障碍比标准在10到15天内开始的方法更有效。然而，这种快速治疗方法需要更密切的医疗监督。研究结果表明，该方案可能使XR-naltrexone成为治疗阿片类药物使用障碍的更可行的治疗选择，而这种障碍仍在快速夺走生命。“治疗越快开始越好，”NIDA主任Nora Volkow博士说。“这项研究提供了重要证据，表明在五到七天内开始治疗在减少阿片类药物使用方面比标准的10到15天启动期更有效。然而需要注意的是，快速治疗需要更密切的医疗监督，以确保干预的安全性和有效性。” 试验包括570名阿片类药物使用障碍患者，随机分配到在五到七天内快速启动XR-naltrexone或在10到15天内标准启动。结果显示，与标准启动组相比，快速启动组的阿片类药物使用天数显著减少。这表明快速治疗方案可能使XR-naltrexone成为治疗阿片类药物使用障碍的更可行的选择，并可能挽救生命。Volkow博士强调，提供这种快速治疗选择的获取对正在与阿片类药物使用障碍斗争的个人至关重要，因为这可以显著提高他们康复的机会。 Nora Volkow博士，NIDA主任，强调了及时治疗阿片类药物使用障碍的重要性。该研究为更及时的治疗打开了大门，利用三种可用药物之一，为个人提供更好的支持，以选择对他们最有效的治疗方案。XR-naltrexone是三种FDA批准的治疗阿片类药物使用障碍的药物之一。其功能是通过结合并阻塞大脑中的阿片类受体，从而减少阿片类药物渴求，停止阿片类药物的愉悦和镇静效果。然而，传统上使用XR-naltrexone治疗的开始仍然是一个挑战。患者通常需要忍受七到十天没有阿片类药物，以避免痛苦的戒断症状。这段等待期使患者面临复发或退出治疗的高风险，因而实施XR-naltrexone变得困难。为了克服这一挑战，研究人员测试了快速启动阿片类药物使用障碍患者使用XR-naltrexone的方法。2021年3月至2022年9月，研究纳入并监测了415名进入美国六个社区基础住院戒毒设施并选择使用XR-naltrexone进行治疗的阿片类药物使用障碍患者。每14周，设施随机选择遵循标准XR-naltrexone协议或更快的协议。…

在这个时间段内，经历这种损失的儿童数量增加了超过一倍，从每10万人中约27名增加到63名。受影响儿童数量最多的群体是非西班牙裔白人父母的家庭，但有色人种社区和部落社区也受到显著影响。 在指定时间段内，经历这种损失的儿童数量超过了一倍，从大约每10万人中27名增加到63名。受影响最严重的儿童来自非西班牙裔白人父母的家庭，尽管有色人种社区和部落社区也受到不成比例的影响。这项研究是一项合作努力，由美国国家卫生研究院（NIH）国家药物滥用研究所（NIDA）、物质滥用和心理健康服务管理局（SAMHSA）以及疾病控制和预防中心（CDC）的研究人员主导。 有非西班牙裔美洲印第安人/阿拉斯加土著父母的儿童在2011年至2021年间，西班牙裔父母的儿童经历了因过量药物使用失去父母的最高比例。在2021年，受影响的儿童在每10万人中有187名，这一比例是非西班牙裔白人儿童（每10万人中76.5名）和非西班牙裔黑人儿童（每10万人中73名）的两倍多。在此期间，各种族和民族的受影响儿童数量都有所增加，年轻的非西班牙裔黑人父母（18至25岁）经历了最高的年损失率增长，约为24%。在此期间，失去父亲的儿童数量（192,459名）多于失去母亲的儿童数量（129,107名）。 Nora Volkow，医学博士，NIDA主任，对近一半因药物过量死亡的个体是父母这一事实表示深切关注。她强调了为受成瘾影响的家庭提供支持的重要性，并强调了预防、治疗和康复服务的必要性。研究显示，从2011年到2021年，年龄在18到64岁之间的649,599人死于药物过量。…

根据新研究，青少年如果认为自己的家庭比兄弟姐妹更混乱，更有可能在成年早期出现心理健康和行为问题。英国的一项研究揭示了为什么一些孩子可能显得比他们的兄弟姐妹更情绪困扰。 研究结果已发表在《心理科学》期刊上，该期刊由心理科学协会出版。 一项追踪1990年代中期出生的大量双胞胎的研究发现，认为自己家庭比兄弟姐妹更混乱、缺乏结构或节奏快的青少年，经历了更高的焦虑和抑郁，更多地参与物质使用和问题行为。如果进一步研究支持这些发现，心理学家可以制定干预措施来改变青少年对家庭环境的看法。 冯·斯图姆表示，她对这种干预的潜力感到兴奋。人们对共同经历有不同看法的原因一直吸引着研究人员。为了调查这一点，研究人员分析了来自持续进行的双胞胎早期发展研究（TEDS）的4732对同性双胞胎的数据。该研究专注于1990年代中期在英格兰和威尔士出生的双胞胎。研究人员特别选择排除异性双胞胎的数据，以消除潜在的基于性别的看法差异。 在整个研究过程中，双胞胎及其父母被要求在9、12、14和16岁时评估他们家庭的常规、噪音和一般混乱程度。发现一些家庭被认为比其他家庭更混乱，持续播放的电视或收音机便是一个例子。冯·斯图姆解释说：“每天有不同的人来来往往，并且没有规律，比如规律的就寝时间或用餐时间。”…